马桂祥 洪巍

近年来，公共场所猝死事件时有发生，如何开展社会公共急救，实施院前医疗救助也因此备受关注。能不能成功挽救生命，很大程度取决于“黄金4分钟”内能否及时施救。而院前急救环节最核心的设备，就是自动体外除颤器（简称AED）。据笔者调查了解，AED目前在江苏南通安装数量已超100台，大部分在主城区崇川区，但市民对此知之甚少，利用率很低。

笔者认为，南通市院前急救工作尚存短板，存在的问题令人担忧，其落实与健全还需要相应的地方性法规规范与保障，广大人民群众的自救与互救意识与能力亟待提高，院前急救设施配套服务与管理也急需完善。

例如，一些AED机器地图定位与实际位置存在较大偏差。高德地图及微信小程序“救命地图”上标注位于濠南路老图书馆有AED，而实际该机器因图书馆搬迁早已不在原址；标明南大街某商场的三楼有AED，而实际地址为五楼服务台；标明南大街某商场一楼总台处有AED，而实际在一楼电梯间内。还有一些AED安放地较为偏远、并不在显眼处，不利于救助者第一时间找到机器，快速施救。

另外，一些公共场所商场员工反映，AED设备只在当初安装时曾组织过培训，长时间不用早已忘记如何使用。市民则大多只听说过AED救人案例，实际并不掌握使用方法，且因怕担责任和风险而不敢使用急救设备。

鉴于以上情况，笔者建议：

一、学习借鉴国内地区先进经验，建立健全院前急救管理地方性法规。结合南通市及崇川区实际情况，尽快出台具有地方特色的院前急救管理条例，构建独立完整、规范统一的院前急救制度体系，使之有章可循，有法可依。

二、加强院前急救知识普及，提高公众急救技能水平。倡导每一个AED布点公共场所内的单位应设置院前急救专人专岗，定期培训考核，保证专岗长期保持较高水平急救技能；积极开展急救知识与急救技能宣传与培训，改变百姓对院前急救处置的传统观念；试行急救师师资上岗考核培训机制，充实急救培训师资队伍。

三、在配备AED为代表的院前急救设备时，应按照科学规划、有用实效的原则，优先在人口流动量较大、意外发生率较高、短时间内无法获得院前急救服务的公共场所的醒目地点配置，并在周边设置AED醒目标识及提醒；利用大数据信息手段绘制AED地图导航，畅通远程网络化管理，保证救助设备零故障、无移位，提供准确的院前急救设备地理位置服务。

四、积极向社会招募急救志愿者并培训，统一注册纳入院前急救系统管理，当发生突发状况时，120可呼叫或提示附近志愿者先行赶到现场实施院前急救，提高救助成功率；尝试将交巡警、城市公交、地铁轻轨等单位的相关人员纳入专业院前急救志愿者队伍，并配备可携带移动型AED，以便在第一时间搭建城市救助方舟，最大程度保障百姓的生命安全。

（作者系江苏省南通市崇川区政协委员）